Αξιολόγηση Χρήστη: 5 / 5

Πρόκειται για χρονική καθυστέρηση της εμφάνισης του προφορικού λόγου, σε επίπεδο βασικών δομών του, χωρίς όμως να υπάρχει καμία απολύτως δυσχέρεια σε επίπεδο κατανόησης του προφορικού λόγου. Η χρονική αυτή καθυστέρηση ορίζεται σε σχέση με κάποια ευρέα χρονικά δεδομένα, προσδιοριζόμενα κυρίως στατιστικά και τα οποία σίγουρα δεν είναι απόλυτα.

Η χρονική αυτή καθυστέρηση στην εμφάνιση των δομών του προφορικού λόγου, δηλαδή η δημιουργία σωστών προτάσεων, η χρήση των συγκεκριμένων γραμματικών δομών, η χρήση των συγκεκριμένων συντακτικών δομών, είναι δυνατόν να εμφανιστεί και πέραν των καθορισμένων στατιστικά ορίων που προαναφέραμε, αλλά ταυτόχρονα υπάρχει συνεχής βελτίωση της προφορικής έκφρασης του συγκεκριμένου παιδιού.

Η χρονική αυτή καθυστέρηση που προχωρά και πέραν των 3 ετών, εκτός των δομών που προαναφέραμε, επηρεάζει και την προφορά των λέξεων, όπου είναι δυνατόν να υπάρχουν παραποιήσεις της ηχητικής συχνότητας των γραμμάτων, αντικαταστάσεις γραμμάτων, μπεμπεκισμός, και λοιπές παρόμοιες ηχητικού τύπου καταστάσεις.

Η χρονική αυτή καθυστέρηση είναι προμήνυμα για την ύπαρξη στη συνέχεια μαθησιακών δυσκολιών τύπου δυσλεξίας.

Οπωσδήποτε δεν υπάρχει άλλο είδος καθυστέρησης, είτε σε επίπεδο νοημοσύνης είτε σε κινητικό επίπεδο.

Σημείωση: Χρειάζεται λεπτομερής έλεγχος για την αναγνώριση άλλων συμπτωμάτων, τα οποία είναι δυνατόν να παραπέμπουν σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Λειτουργική Εγκεφαλική δομή

Λειτουργικές βλάβες σε επίπεδο κροταφικού λοβού, αμφίπλευρα ή και σε επίπεδο βρεγματο-κροταφικού λοβού και πάλι αμφίπλευρα. Σπανιότερα εντοπίζονται περισσότερες βλάβες στο αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο.

Λειτουργικές Διαταραχές

Οι δυσχέρειες του συγκεκριμένου συνδρόμου εγκαθίστανται μεταξύ 2 και 5 ετών.

    1. Σταδιακή ελάττωση της αντιδραστικότητας του νεογέννητου σε προφορικές εντολές, σε σημείο να δίδεται η εντύπωση ότι υπάρχει έκπτωση της ακουστικής ικανότητάς του έως και κώφωση.
    2. Δυσχέρειες στην κατανόηση του προφορικού λόγου, οι οποίες εγκαθίστανται σύντομα χρονικά, ενώ δεν υπήρχε καμία τέτοιου είδους δυσχέρεια.
    3. Δυσχέρειες στην ακουστική αντίληψη.
    4. Καθυστέρηση και ελάττωση της προφορικής εκπομπής.
    5. Διακοπή σύνδεσης των ιδεϊκών με τις ιδεοκινητικές λειτουργικές διαδικασίες.
    6. Σπάνια εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις.

Γενικά

Η συχνότερη αιτιολογία είναι οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις ή σπανιότερα βλάβες από κάποιο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ανατομικός Εντοπισμός

Εξαρτάται από τον εντοπισμό της κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης.

Λειτουργικά Χαρακτηριστικά
Ρυθμός -θ- ,όπως και βραδυρρυθμίες καταγράφονται σχεδόν πάντα, και εντοπίζονται στην ευρύτερη περιοχή της βλάβης και είναι ανάλογες με αυτές.
Είναι δυνατόν να καταγραφούν παροξυντικά στοιχεία, ανάλογα με την έκταση της βλάβης.
Η πιθανότητα επιληψίας είναι μικρή και εξαρτάται κυρίως από τον εντοπισμό και δευτερευόντως από την εξέλιξη της βλάβης.

Λειτουργικές Διαταραχές
Δυσχέρειες στον προφορικό λόγο, ιδιαίτερα σε επίπεδο άρθρωσης και ρυθμού εκπομπής. Καλυτέρευση επέρχεται σχετικά σύντομα.
Μικρός αριθμός χρησιμοποιουμένων λέξεων.
Κατανόηση σε γενικές γραμμές ικανοποιητική έως και πολύ καλή.
Η κατανόηση του γραπτού λόγου, όπως και η ανάγνωση, είναι ικανοποιητική μέχρι και καλή.
Μαθησιακές δυσκολίες υπάρχουν σε λεκτικά μαθήματα, ή στην αριθμητική, ανάλογα με τον ημισφαιρικό εντοπισμό της βλάβης.
Απραξία βάδισης πιθανή, η οποία υποχωρεί σχετικά σύντομα, ανάλογα με την εξέλιξη της βλάβης.
Κατασκευαστική απραξία πολύ σπάνια.
Ψυχοκινητική καθυστέρηση πιθανή ήπια, με ήπιες διαταραχές συμπεριφοράς.

Γενικά
Πρόκειται για διαταραχές οι οποίες προέρχονται από συγκεκριμένες εγκεφαλικές βλάβες, διαφόρων προελεύσεων, οι οποίες επιδρούν στη γενικότερη εξέλιξη του νεογέννητου. Χρονικά αυτές οι βλάβες συμβαίνουν κατά την ενδομήτριο ζωή, αλλά και κατά τη διάρκεια του τοκετού ή και κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του νεογέννητου.

Ανατομικός Εντοπισμός
Διάχυτες βλάβες στον μετωπιαίο ή/και στον βρεγματικό ή/και στον κροταφικό λοβό, ενώ πολύ σπάνια εντοπίζονται στις υπόλοιπες εγκεφαλικές δομές. Σε βλάβες στον μετωπιαίο ή/και στο βρεγματικό λοβό είναι δυνατόν να παρατηρηθεί καθυστέρηση στη διαδικασία της βάδισης, όπως επίσης και μία ιδιόμορφη βάδιση.

Λειτουργικά Χαρακτηριστικά
Αρκετός ρυθμός -δ- μέτριου έως και υψηλού δυναμικού.
Αρκετός ρυθμός -θ- μέτριου έως και υψηλού δυναμικού.
Αιχμηρά κύματα της άλφα συχνότητας, αλλά πιθανόν και των άλλων συχνοτήτων.
Πολύ πιθανά παροξυντικά στοιχεία.
Πολύ πιθανές επιληπτικές κρίσεις.

Λειτουργικές Διαταραχές
Προφορικός λόγος με πολλές δυσχέρειες, μέχρι και αδυναμία άρθρωσης.
Ονομασία αντικειμένων με πολλές δυσχέρειες, ιδιαίτερα στον αυθόρμητο λόγο, μέχρι αδυναμία.
Κατανόηση προφορικού λόγου σχεδόν καλή έως πολύ καλή.
Κατασκευαστική απραξία πολύ πιθανή.
Μελοκινητική απραξία πολύ πιθανή.
Ιδεοκινητική απραξία σπάνια.
Απραξία ενδύσεως πιθανή.
Εκλεκτικές απραξίες πιθανές.
Μειωμένη κοινωνικότητα εφόσον υπάρχουν κινητικές δυσχέρειες.
Δυσχέρειες στη συμπεριφορά, όπως επίσης συχνά έντονη ψυχοκινητική καθυστέρηση.